为生命争分夺秒 疫情下的“东医时速”
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为生命争分夺秒 疫情下的“东医时速”
文章来源:东台市人民医院作者:段海滨 宣世海 周武 单乐 发布日期:2022-04-07 浏览次数:1279

“我爸爸肚子疼的特别厉害,求求你们赶快帮我看看!”,3月23日,一位中年妇女在东台市人民医院急诊门口哭了起来。她身旁一位骨瘦如柴的老爷爷,表情痛苦、大汗淋漓、呼吸急促,急诊分诊护士立即将老爷爷送至急诊抢救室。

精准判断,畅通就诊

“我爸爸1个多月前在家拎重物后,腰背部开始疼痛,自己去药店购买了“布洛芬”。中年妇女边哭边告诉告诉接诊医生俞权,“一周前,爸爸上腹部开始疼痛,就又继续吃了布洛芬,今天突然疼的厉害。”

交谈中得知82岁的老爷爷既往有严重的慢支肺气肿,常年咳嗽、咳痰,已经有近一个月饮食不佳。俞权立即为老爷爷进行了详细地体格检查,发现其脊椎侧弯、驼背畸形,而且腹部肌肉紧张,有明显压痛和反跳痛等腹膜刺激征,怀疑“消化道穿孔”。于是,俞权立即为其行CT检查提示膈下多游离性气体,消化道穿孔,伴腹盆腔积液、慢性支气管炎伴感染、肺气肿,俞权医师立即联系普外科会诊。

5分钟后,普外科主治医师周艳丽综合老爷爷各项检查判定其为急性腹膜炎,且上消化道穿孔可能性大。但随之而来的问题是,82岁的老人有严重的慢支肺气肿、心肺功能差等基础疾病,且精神状态很差。如果老人手术的话,身体吃得消吗?能经得起手术和麻醉的考验吗?但如不及时手术,疾病的发展将难以控制,会威胁老人的生命。

此时此刻,摆在普外科团队面前的还有一个问题,老爷爷起病急,病程长,情况十分危险,中年妇女和老爷爷没有48小时核酸阴性结果。这意味着任何一家医院在现在疫情严峻地情况下,都可能不允许入院治疗。

当机立断,全力以赴

周艳丽医师果断决定:“和急诊说明情况,先留核酸标本并申请绿色通道,排除一切困难,救人第一!”普外科手术团队立即启动应急预案,准备三级防护、缓冲病房、并联系手术室和麻醉师陈盛岚做好术前准备。同时,并与老爷爷家属进行充分沟通。由于,老爷爷的三个儿子都在外地,只有儿媳妇陪在身边。电话里,周艳丽和三个儿子简单介绍病情,并取得家属同意。此时此刻,一场“东医速度”正在进行......

若放在平日,这是一例比较常见的手术。但高龄、肺气肿营养不良等病情聚集,还需要穿着防护服,这让82岁的老爷爷手术难度增加数倍。

3月23日下午3点半,老爷爷被推进手术室。术中证实为“十二指肠球部溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎”,直径约有0.5公分,腹腔聚积食物残渣、脓液约500毫升,证实了老爷爷若不紧急手术将有生命危险的判断。普外科手术团队对穿孔部位进行了缝合和修补,并仔细冲洗腹腔。整场手术耗时不到一个小时,手术顺利结束。

疫情之下,为爱坚守

“手术对视野清晰度和手指灵敏度要求很高,穿上防护服,操作不便、手术视野受阻、手感也会减弱,让我们感觉到了前所未有的压力。”束小峰医师说,大家的护目镜上都积满水珠,说话、呼吸都十分费力,大家不容易。

在普外科医护团队的照护下,目前老爷爷恢复良好,将于近期出院。老爷爷的儿子们多次表示感谢:“人民医院真正为老百姓着想,与我们电话联系后就立即进行手术,才救了老人一命,不简单,谢谢你们!”老爷爷还特地通过视频的方式向普外科团队表达了感谢。

疫情之下,生命至上。面对新一轮严峻疫情,东台市人民医院严格执行疫情防控各项措施,严格落实相关制度,持续加强医院内部管理。为了保障群众就医安全,医护人员坚守岗位,齐心协力、紧密配合,尤其是缓存病房、急诊、发热门诊、血透、重症、产科、儿科等重点科室,全力保障医疗救治不间断,守护市民朋友生命健康安全。

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